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Prontuário e anamnese

Prontuário eletrônico e anamnese digital para clínica de estética

A paciente responde a anamnese pelo celular logo depois de marcar. A evolução de cada atendimento é assinada no sistema, com o lote e a validade do produto. As fotos e os termos assinados ficam na ficha dela, e nada se apaga.

Anamnese digital

A ficha de saúde chega pelo WhatsApp, antes da paciente chegar

As perguntas são as da clínica: as gerais para todas as pacientes e as de cada tipo de procedimento. Ela responde no celular e declara que as respostas são verdadeiras. Se ela informar alergia, o alerta aparece na agenda e na ficha para toda a equipe.

  • Enviada logo depois do agendamento, por padrão. Você pode desligar e mandar na hora que quiser.
  • Pedida de novo quando a última passa do prazo da clínica, de 6 a 12 meses.
  • Você edita as perguntas e os alertas em Configurações, Anamnese.
Ficha de saúde demonstração
Ficha de saúde no celular da paciente: parte 1 de 3, com as perguntas sobre o que ela quer melhorar e procedimentos anteriores

Prontuário

A evolução de cada atendimento, assinada e guardada por 20 anos

Cada tipo de procedimento tem os seus campos: regiões tratadas, técnica e pontos de aplicação, orientações dadas, intercorrência, produto usado com lote e validade. A profissional revisa e assina. Depois de assinada, a evolução só recebe adendo.

  • Nada se apaga. O prontuário fica guardado por 20 anos, o prazo legal.
  • Só profissionais veem. Cada abertura da ficha fica registrada, com quem abriu e quando.
  • A ficha sai em PDF com o cabeçalho da clínica, para a paciente ou para quem a atender depois.
  • O histórico aparece no painel da conversa, na agenda e na página da paciente, com o que você liberar.
Ficha da paciente demonstração
Ficha da paciente com o alerta de alergia no topo, a evolução da toxina botulínica com regiões, técnica e orientações, e a assinatura da biomédica

Fotos e termos

Termo de consentimento assinado no celular, fotos só na ficha

O termo de cada procedimento é o texto da clínica, com versão. A paciente lê no celular, marca as autorizações de imagem e assina com um código de 6 dígitos que chega pelo WhatsApp. Ela recebe o PDF assinado, e a ficha guarda data, hora, aparelho e o nome que ela digitou.

  • Uso de imagem em três autorizações separadas: prontuário, estudos e redes sociais. Todas desmarcadas até ela escolher.
  • Foto nova só entra com a autorização dela, e sai sem a localização e os dados do celular.
  • As fotos de antes e depois abrem só para quem tem acesso ao prontuário. Nunca saem por WhatsApp nem por link público.
Termo de consentimento demonstração
Assinatura do termo de consentimento no celular: as três autorizações de imagem, o nome da paciente e o código de 6 dígitos recebido pelo WhatsApp

Perguntas

Perguntas sobre o prontuário

Posso usar a minha ficha de anamnese?

Pode. O sistema vem com uma ficha pronta, com as perguntas gerais e as de injetáveis, facial e corporal. Em Configurações, Anamnese, você muda, tira e acrescenta perguntas e marca quais geram alerta.

A assinatura do termo vale?

O termo registra o texto na versão que a paciente leu, o nome que ela digitou, o código enviado ao WhatsApp dela, a data, a hora, o endereço de rede e o aparelho. Ela recebe o PDF assinado e a clínica guarda o mesmo PDF na ficha.

Quem da equipe vê o prontuário?

Quem você liberar em Equipe e acessos. Recepção e financeiro trabalham sem abrir a ficha de saúde. Quem abre deixa registro, e a clínica consegue mostrar quem abriu e quando.

Dá para trazer as fichas do sistema antigo?

Pacientes, procedimentos, profissionais e horários sim, por planilha, PDF, Word ou foto. Dado de saúde não entra por esse caminho, de propósito: a anamnese nasce no sistema, respondida pela paciente.

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